あごの違和感や痛みを和らげ根本改善を目指すアプローチ

「口を大きく開けるとアゴの関節が痛む」
「硬いものを噛んだときに、耳の付け根あたりで音が鳴る」
「朝起きるとアゴの筋肉が張っていて、口が開きにくい」

こうしたお悩みの背景には、「顎関節症（がくかんせつしょう）」と呼ばれるお口周りの機能障害が隠れている可能性があります。

顎関節症は、単にアゴの関節自体の問題だけでなく、日頃の噛み癖、姿勢、ストレスによる歯ぎしり・食いしばりといった「日常の生活習慣」が複雑に絡み合って発症するケースが非常に多く見られます。

当院では、症状の和らげにとどまらず、原因となるお口の使い方や生活習慣を見直し、運動療法（リハビリ）やスプリント療法（マウスピース）を組み合わせた根本的な改善サポートをご提供いたします。

 

顎関節症かも…このような症状はありませんか？

顎関節症の主な症状は、大きく分けると以下の3点（顎関節症の三大徴候）に集約されます。

アゴの痛み（関節痛・筋肉痛）
お食事の際や口を大きく開けたとき、耳の前に位置する顎関節や、頬・こめかみの筋肉（咀嚼筋）が痛む。

お口が開かない・開きにくい（開口障害）
人差し指から薬指までの指3本分が縦に入らない、お口を開けようとすると引っかかり感がある。

お口の開閉時に音が鳴る（関節雑音）
お口を開け閉めする際に、耳の奥で「カクカク」「コトコト」「ミシミシ」といった不快な異音が響く。

上記のほかにも、「朝起きると顔の筋肉が強張っている」「肩こりや頭痛、耳鳴りが慢性化している」といった全身の不快症状として現れる場合もあります。

 

顎関節症とは？発症の原因と発症しやすい人の特徴

顎関節症とは、アゴの関節（顎関節）や、噛む時に使う筋肉（咀嚼筋）、およびその周囲の軟骨組織（関節円板など）に負荷が集中し、構造や機能に異常が生じる病態の総称です。

 

顎関節症を発症させる主な原因

昔は「噛み合わせの悪さ」だけが原因と考えられていましたが、近年の研究により、「複数の軽微な負担因子が蓄積し、お口の耐容量を超えた時に発症する」という多因子因果説が標準的な考え方となっています。

ブラキシズム（無意識の歯ぎしり・強力な食いしばり）
就寝中や日中の作業集中時に、無意識に上下の歯を強く噛み締めたり擦り合わせたりすることで、アゴの関節や筋肉に大きな過負荷がかかります。

TCH（上下の歯を接触させる癖）
本来、安静時には上下の歯の間に1〜3mm程度の隙間（安静位空隙）が存在します。しかし、無意識に上下の歯を常に軽く接触させ続ける「TCH（Tooth Contacting Habit）」があると、低い負荷であっても長時間にわたり筋肉や関節を緊張させ、関節症の発症リスクを高めます。

姿勢の崩れ・偏った癖
頬杖（ほおづえ）をつく癖、うつ伏せ寝、横向き寝、片側の歯ばかりで噛む癖、猫背やパソコン作業時の前かがみの姿勢などは、アゴの位置を物理的にゆがませる原因となります。

精神的ストレス
仕事や人間関係による精神的な緊張状態が、無意識のお口の強張りや食いしばりを誘発します。

 

顎関節症を発症しやすい方の傾向

 

顎関節症の病型分類（Ⅰ型〜Ⅳ型）

医学的に、顎関節症はトラブルが起きている部位や病態によって「Ⅰ型」から「Ⅳ型」の5つに分類されます。
当院では正確な診断を行い、それぞれの病態に適した治療を選択します。

 

Ⅰ型：咀嚼筋痛障害（そしゃくきんつうしょうがい）

アゴの関節自体ではなく、噛むために使う筋肉（咬筋・側頭筋などの咀嚼筋）がコリ固まり、強い炎症や痛みを起こしている状態です。

頬やこめかみを押すと痛みがあり、お口を開ける際に顔の横側が痛みます。

 

Ⅱ型：顎関節痛障害（がくかんせつつうしょうがい）

顎関節を包む組織（関節包）や、関節を補強する靭帯に過度な負担がかかり、炎症を起こしている状態です。

耳の前の突起部分（顎関節部）を直接押したり、噛みしめたりすると鋭い痛みが生じます。

 

Ⅲ型：顎関節円板障害（がくかんせつえんばんしょうがい）

顎関節の間でクッションの役割を果たしている軟骨「関節円板（かんせつえんばん）」の位置が前にズレてしまう状態です。以下の2タイプに分かれます。

 

Ⅳ型：変形性顎関節症（へんけいせいがくかんせつしょう）

加齢や長期的な過度な負担により、アゴの骨自体（下顎頭など）が摩擦して変形を生じている状態です。

お口を開閉する際に「ジャリジャリ」「ミシミシ」といった擦れる音が鳴り、鈍い痛みを伴うことがあります。

 

海野歯科クリニックの顎関節症治療方針

当院では、患者さまの症状を和らげる「応急的な処置」とともに、再発を防ぐための「生活習慣の改善と運動療法」を重視した治療を心がけています。

主なアプローチとして、「運動療法（リハビリテーション）」と「スプリント療法（リハビリ装置）」を採用しています。

 

運動療法（リハビリテーション運動）

良くないお口の使い方や姿勢の乱れは、顎関節症の再発を招きます。当院では、硬くなったお口周りの筋肉をほぐし、正しくアゴを動かせるようにトレーニングする運動療法を実施しています。

単に薬で一時的に痛みを抑えるだけでは、アゴに負担をかける根本原因（生活習慣や噛み癖）が残ったままになるため、将来的に再発を繰り返す可能性が高くなります。

患者さまのライフスタイルや仕事環境、食いしばりの傾向などを丁寧にお伺いした上で、正常な口の動きを取り戻すためのストレッチ指導や開口トレーニングをご案内いたします。

 

スプリント療法（マウスピース処置）

患者さまのお口に合わせた専用の透明なマウスピース（スプリント）を作製し、主に就寝時に装着していただく治療手法です。

スプリント療法のメリット

アゴにかかる負担の緩和
睡眠中の無意識な歯ぎしりや食いしばりによる強力な衝撃をスプリントが吸収・分散し、アゴの関節や筋肉へのダメージを軽減します。

理想的な噛み合わせ位置への誘導
装着することで下アゴの位置が適切な高さと安定した場所に保たれ、偏った関節の負担を解消します。

歯そのものの保護
強い噛み締めによる歯の摩耗、破折、修復物（セラミックや詰め物）の破損を防ぎます。

通院ペース
スプリント作製後は、アゴの症状の改善度合いや噛み合わせの変化を確認するため、月に1回程度の定期通院を行って調整を重ねていきます。

 

顎関節症治療の費用体系

当院の顎関節症治療は、公的医療保険が適用されます。分かりやすい料金設定で安心して受診していただけます。

※以下の金額は、保険診療「3割負担」の場合の自己負担額の目安です。

治療内容・処置項目	費用目安（3割負担時）	備考
咬み合わせ・TCH指導・運動療法	¥0（初再診料に含まれます）	日常生活のアドバイスやストレッチ指導
スプリント（リハビリ用マウスピース）	約 ¥6,000 前後	精密型取り、マウスピース作製・初期調整費用の合計

※初診時は、初診料、レントゲン検査料（パノラマ撮影）、歯周病・噛み合わせ検査料などが別途加算されます。（初診窓口総額の目安：約¥3,000〜¥4,000前後）

 

よくあるご質問（Q&A）

Q. アゴがカクカク鳴るだけで痛みがなくても受診したほうが良いですか？

A. 音だけで痛みがなく、お口も十分開く場合は、急いで特別な治療を行う必要がないケースが多くあります。
ただし、音が大きくなってきた場合や、アゴの引っ掛かりを感じる場合は症状が進行している可能性がありますので、念のため検査にお越しいただくことをお勧めします。

Q. スプリント（マウスピース）は毎日つけて寝なければいけませんか？

A. 治療の初期段階では、アゴの関節と筋肉の負担を和らげるため、毎晩装着して休んでいただくことを推奨しています。
症状が緩和し、アゴの位置が安定してきた段階で、装着回数を徐々に減らしていく調整を行います。

Q. 顎関節症は整体やマッサージだけで治りますか？

A. 筋肉のコリを解し血流を良くすることで一時的に不快症状が和らぐことはありますが、お口の中の噛み合わせのバランスやTCH（接触癖）、歯ぎしりによる夜間の強大な負荷自体をコントロールすることはできません。
歯科医院でのスプリント作製や正確な咬合評価と並行して進めることが確実です。

 

西中島南方でアゴのトラブルに悩まない毎日を

アゴの痛みや異音は、日々の「食べる」「会話する」といった当たり前の日常にストレスを与えてしまいます。

海野歯科クリニックは、西中島南方駅徒歩1分という通いやすい好立地にあり、お仕事帰りやスキマ時間を活用して無理なく通院していただけます。

患者さまのお話に耳を傾け、快適にお口を動かせる状態を目指してサポートいたします。